Salve.

Se non ha alcun fastidio le tenga come sono.
Può sostituirle, ma in alcuni casi non è sufficiente rifare l'otturazione, ma è necessario intervenire con trattamenti più complessi (es. Intarsi). In alcuni casi possono residuare sensibilità termiche e alla pressione.
Tenga sempre conto che l'amalgama è il materiale più semplice, economico, duraturo (a parità di tempo/impegno per effettuare il restauro), ottimizzato e sperimentato (nel tempo). Ne parlo bene, pur non utilizzando l'amalgama d'argento da più di 12 anni.
Se non fosse per l'estetica (e la presenza di Mercurio) sarebbe tutt'ora un eccellente materiale da otturazione. Per fare un'otturazione estetica sono necessarie attenzioni maggiori, l'uso di adesivi (questi necessitano di un campo estremamente pulito ed asciutto dalla saliva, indicata fortemente la diga), una adeguata polimerizzazione (indurimento), la stratificazione delle masse, ecc. L'amalgama è più tollerante e quindi più semplice da utilizzare (naturalmente per fare una ottima amalgama servono attenzioni particolari, ma una amalgama mediocre dura senz'altro più a lungo di una otturazione estetica mediocre).
Non farei una nuova otturazione in amalgama come non sostituirei una otturazione in amalgama che non abbia problemi.
Spero di aver spiegato il mio punto di vista.

Saluti.

Il mio consiglio è ( se non sono infiltrate o danneggiate ) di tenerle. Quando si danneggeranno ed occorrerà sostituirle le potrà fare bianche. Io personalmente ho parecchie otturazioni in amalgama ( da anni) e non le sostituisco. Al mondo vi sono miliardi di otturazioni in amalgama che non danno alcun problema!

Sostituire le otturazioni in amalgama con otturazioni in materiale adesivo o intarsi in porcellana non può che aumentare la prognosi del dente .
L'adesione infatti aumenta la stabilità del tessuto dentale rimasto.
Quanto alla sensibilità è un fenomeno presente solo nel caso in cui sul dente rimanga un problema.
Le consiglio di rivolgersi per questo ad un socio attivo dell'associazione italiana odontoiatria conservatrice.