devitalizzazione si o no?
Sono andata dal dentista perchè ho un'infiammazione alla gengiva. Il medico mi ha detto che usciva un po' di pus e mi ha fatto una lastra locale. Dai referti ha notato una parte più scura sopra il dente e mi ha detto che probabilmente c'è un'infezione e che bisogna intervenire con una devitalizzazione! Ho chiesto il parere ad un altro dentista che mi ha detto che avrebbe fatto una panoramica prima di devitalizzare. A questo punto mi chiedo: è possibile che dalla prima lastra il mio medico abbia potuto già constatare la necessità di una devitalizzazione? Nel caso di infezione non si può provare a curarla diversamente? Devo fare la panoramica? Poi è sorto un altro problema... C'è il rischio che io sia incinta: posso fare la panoramica dentale o ci sono dei rischi? Grazie
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Risponde Giuseppe Micalizzi
Appuri con certezza il suo stato gravidico.Se è incinta nel primo trimestre vanno evitate radiografie e l'assunzione di aspirina,oppiacei,barbiturici,benzodiazepine ed altri farmaci vanno assunti sotto stretto controllo medico.Si può intervenire con una devitalizzazione provvisoria con la mininima somministrazione di anestetico;sarebbe buona prassi quando si decide di avere un figlio di recarsi prima dal dentista per sottoporsi alle cure del caso e di effettuare in genere solo una terapia di mantenimento dell'igiene dentale durante la gravidanza.
Giuseppe Micalizzi
San Martino Siccomario
micalizzi.giuseppe@yahoo.it
Risponde Fabrizio Soda
Le radiografie digitali di ultima generazione non dispensano dosaggi pericolosi per la salute del nascituro, buona norma e doveri di medicina-legale sconsigliano comunque il loro utilizzo , se non indispensabili. Un problema odontoiatrico non è motivo sufficiente per giustificare una radiografia in gravidanza.
Detto questo , da una singola radiografia endorale si può certamente fare diagnosi per un problema locale come quello da Lei descritto. Da quanto Lei descrive è presumibile che si sia formata una fistola sulla gengiva ed è testimonianza di una infezione sottostante attiva in questo momento.
Una eventuale cura antibiotica le farà scomparire la fistola per qualche mese, salvo poi tornare dopo qualche mese in quanto con i farmaci non si elimina la causa dell'infezione che è dentro la radice del dente.
Fabrizio Soda
Bassano del Grappa
www.vedovesoda.it