devitalizzazionedopo trauma a incisivo
buongiorno gradirei una risposta al mio problema:il mio bambino di 4 anni ha subito un trauma da caduta(quasi 2 anni fa) ai 2 denti superiori incisivi.i denti hanno perso le due punte laterali e la gengiva in mezzo ha sanguinato.Nei giorni e nei mesi seguenti ho sempre tenuto sotto controllo la situazione:i denti erano saldi alla gengiva e mio figlio non presentava nessun problema nella masticazione.Da 1anno e mezzo uno dei 2 dentini é diventato grigio -un po scuro e da settemre2010 presenta sulla gengiva superiore una fistola.l'ho portato dal dentista che ha bucato la fistola e mi ha detto di dargli antibiotico augmentin x una settimana e passare sulla gengiva dentosan colluttorio con un cottonfiocco.ho sempre continuato col colluttorio ma la fistola si bucava e si riformava in continuazione.Anche adesso é presente ma sgonfia.ho consultato altro dentista pediatrico che mi ha consigliato la devitalizzazione con parziale anestesia del bimbo(rimarrebbe vigile sveglio) intorno ai 200euro ma non mi ha garantito che potrebbe avere esito positivo sul futuro dentino permanente!Ho seri dubbi di pensare se ne valga la pena far eseguire questa cosa su mio figlio...............posso anche continuare col dentosan e tenerlo sotto controllo e basta?vi ringrazio anticipatamente un padre preoccupato.
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Risponde Giovanni Damia
Il dentino di suo figlio ha una infezioe che necessita di cura perché potrebbe infettare il dente permanente che è sotto il dente deciduo. La cura con antibiotico non serve. Occorre aprire il dentino, anche senza anestesia perché il dente non è più vitale e poi fare una cura dell'infezione e poi chiudere bene il dente. Come tutte le cure non si può dare la garanzia di successo al 100% però normalmente la cura ha successo e la fistola non si formerà più. Se il bimbo avesse difficoltà a farsi curare si può fare la cura in sedazione . Auguri Dr. Damia
Giovanni Damia
RHO
Risponde Daniele Nardone
Sg.or Ruggeri
Con molta probabilità quella fistola,in prossimità al dente,è conseguenza dell'infezione cronica alla polpa del dente non devitalizzato in tempo debito.
Opportuno,quindi,eseguire la cura canalare come previstodal suo dentista la cui tariffa rientra nella spesa prevista per tutti i controlli del caso.
Saluti.
D.Nardone
Daniele Nardone
Annone Veneto
nardone.daniele@libero.it
Risponde Marco Faccin
Salve.
Il trattamento da effettuare è la devitalizzazione, oppure l'estrazione del dente se il definitivo è già in buona posizione. L'importo mi pare congruo.Tenere l'infezione e curarla ad antibiotici o dentosan non serve a nulla. Poichè il dente dovrà rimanere ancora per circa 2 anni non mi pare il caso di lasciare un'infezione per tutto questo tempo: questa infezione fa male ad un adulto (pensi se ce l'avesse lei), perché lasciarla ad un bimbo?
Un altro disorso è se il bimbo è intrattabile, ma non mi pare il suo caso.
In definitiva.....gli faccia fare la terapia endodontica (devitalizzazione) o gli faccia estrarre il dente ma non gli lasci l'infezione.
Marco Faccin
Marco Faccin
Thiene
www.dentalwhite.it