dolore post-devitalizzazione

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Salve, un mese fa mi è stato devitalizzato il 7° dente arcata superiore, ma da allora non ha mai smesso di farmi male, cosa puo' essere successo? Il dente attualmente non chiuso ma è medicato per prudenza, ma cred che non sia normale questa situazione, il mio dentista mi ha fatto + lastrine, ma anche lui non capisce il motivo del mio dolore. A chi mi devo rivolgere? grazie

Risponde Giuseppe Filippo Laganà

Il dolore post-devitalizzazione può dipende da tante cause .Una delle tante potrebbe essere un incopleto svuotamento del tessuto pulpare ,o la non individuazione di un quarto canale . Un trattamento canalare (devitalizzazione consiste nella apertura della camera pulpare ,individuazione degli imbocchi dei canali radicolari , allargamento degli stessi , lavaggi con soluzioni disinfettanti per la rimozione di eventuali residui organici ,chiusura con delle sostanze che sigillano tutto questo spazio vuoto ,ma una chiusura ermetica ! La chiusura va dalla corona fino all'apice dlla radice del dente. Il tutto va eseguito sotto anestesia per i denti vitali (quelli che  , soffiando aria con la siriga del dentista ,danno una sensazione di freddo).Se queste accortezze non vengono rispettate abbiamo per fortuna il dolore ,che è sempre un campanello di allarme,altrimenti si formeranno delle patologie più complesse come il granuloma o delle cisti di origine endodontiche.  Altre cause possono derivare da una infezione batterica dovura alla necrosi della polpa , dovuta a carie, o altro  , che ha infettato la radice ,il tessuto e l'osso che trattiene il dente  .In questo caso il dente è dolente alla masticazione,non si può chiudere la bocca ,il dolore è irradiato nel distretto dove c'è il dente con interessamento delle zone limitrofe . Se non si interviene con urgenza la  zona in questione si gonfierà  ,e la patologia avrà una evoluzione fino a quando non si crea un ascesso e una fistola di drenaggio
Nella nostra professione ci sono dei bravi endodontisti (sono odontoiatri che sono specialisti in questa disciplina ) sapranno risolvere il tuo dubbio .Ancora un ultimo consiglio ,spesso capita a noi" addetti ai lavori" ,che non riusciamo ad individuare l'elemento dentario che manifesta la patologia dolorosa . Non è da escudere che ci potrebbere essere qualche altro elemento nello stessa arcata o nell'arcata inferiore che merita una attenta valutazione .
                                     

Giuseppe Filippo Laganà

Reggio Calabria

dlagana@libero.it

Attenzione: è sempre necessario ed insostituibile il consulto medico personale e diretto con un professionista competente per le questioni poste nel quesito.
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