Trauma dentale bambino 8 anni.
Buongiorno.
Mio figlio di 8 anni, cadendo, si è procurato la rottura
parziale dell'incisivo superiore sinistro, con scheggiatura laterale
longitudinale, si tratta di un dente
definitivo in crescita non completamente esposto (manca circa il 20%).
Interpellato il dentista di fiducia, egli ci ha consigliato di verificare,
tramite apposito test, la vitalità del dente a distanza di qualche giorno
dall'evento traumatico per valutare la necessità di eventuali interventi canalari. Inoltre ci ha detto che al più
presto intende ricostruire il dente in quanto la rottura ha esposto la dentina.
Quello che chiedo è se ritenete opportuno che un dente in crescita venga
ricostruito e quali eventuali problematiche questo possa generare anche a lungo termine.
Non sarebbe
più opportuno confidare nelle capacità naturali di recupero?
Grazie.
I pareri esposti dai dentisti su questo portale non possono sostituire tale imprescindibile consulto medico





Risponde Gabriele Floria
Gentile Lorenzo,
la sua domanda ci fa capire che spesso nella comunicazione noi dentisti diamo per scontate conoscenze che in realta' possono non esserci, e che basterebbe poco per spiegarsi meglio.
Il dente nella sua parte fuori gengiva si compone di smalto e dentina, il primo e' mineralizzato al 97% e la seconda a circa l'80% quindi strutturalmente puo assomigliare ad una tazzina di ceramica.
Questo per dire che non ha possibilita' di crescita dimensionale, puo solamente emergere dalla gengiva per la crescita, ma si tratta di qualcosa di gia formato e che non ha alcuna capacita' riparativa.
In seguito ad un trauma con dentina esposta la cosa migliore e' coprirlo prima possibile con una ricostruzione o con il reincollaggio del frammento staccato, questo per evitare gli insulti termici alla polpa e che la dentina possa contaminarsi dall'esterno. Il dente puo perdere vitalita anche successivamente alla sua copertura a causa del trauma ma meno frequentemente rispetto a lasciarlo aperto.
Cordiali Saluti
Gabriele Floria
Firenze
www.floria.it
Risponde Marco Faccin
Salve.
Sono d'accordo con il suo dentista. Cercherei al più presto di ripristinare la forma del dente e di proteggere la dentina esposta.
Non ci sono capacità naturali di recupero in un dente fratturato.
I problemi che si potranno avere in futuro possono variare molto da caso a caso. Una ricostruzione potrebbe durare molti anni, oppure potrebbe essere necessario effettuare la terapia canalare (devitalizzazione) del dente ed eventuale faccetta, corona, perno.....
Queste come consegueze del trauma, non della ricostruzione, sia ben chiaro.
Saluti.
Marco Faccin
Marco Faccin
Thiene
www.dentalwhite.it